带病体商业健康保险新模式上线全病程管理服务嵌入保障体系

已患有乳腺疾病的带病人群可以获得健康服务保障吗?近日，国内首款覆盖普药、特药双目录、贯穿全病程管理服务模式在国家电网旗下英大长安“守网相助”平台上线。未罹患乳腺疾病的女性职工，已患有乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺结节等疾病的女性职工及其家属，均可以参加服务保障，切实为职工分忧解难。

据悉，圆心科技创建了带病体商业健康保险新模式。通过将全病程管理服务嵌入保障体系，同时实现普药目录、高额特药目录双覆盖的形式，为参保职工及其家属提供全方位的预防和保障。通过深度整合集团各大业务版块的优质服务资源，为被保障人提供全天候的视频问诊、电话问诊、靶向药用药指导、日常护理、公立医院住院绿色通道服务、术后康复、饮食指导等多方面服务，旨在提高健康人群的预防意识，降低乳腺疾病发病率。

同时，对于已患有乳腺疾病的带病人群来说，全病程管理服务的各项功能可以提高其对疾病的认识和指导，从而提高患者在就医用药过程中的依从性、连贯性，达到更好的治疗康复效果，降低一般乳腺疾病发展为恶性肿瘤的概率。

据银保监会披露，2021年我国持续深化商业健康保险领域改革，赔付支出同比增长49.9%，在满足人民群众多层次、多样化的健康保障需求方面发挥了积极作用。目前，商业健康保险市场已进入转型发展的关键阶段，亟待优化发展思路，加强产品创新，大力发展普惠性新模式。

业内人士认为，区别于一般性商业健康保险模式，圆心科技将自有全病程管理服务模式与商业保险体系创新融合，对于实现个体全生命周期的健康管理、促进分级诊疗意义重大。从商业保险承保阶段起，即为客户提供健康管理服务，通过对于健康人群和患病人群的健康管理、疾病科普、营养指导等，从而提高降低疾病的发生、发展;另一方面，可以充分利用第一业务板块院外综合患者服务中专业药事服务能力，为乳腺癌带病人群带来更丰富的药品目录，积极为乳腺癌带病人群降低用药负担。(记者姬薇)

带病体商业健康保险新模式上线 全病程管理服务嵌入保障体系

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